Overaktiv blære: en enkel forklaring

Overaktiv blære (OAB) er et ret almindeligt problem, som det er ikke altid er let at finde årsagen til. Hvis du oplever kraftig vandladningstrang, ofte skal på toilettet, eller hvis der måske kommer efterdryp i bukserne, kan du have en overaktiv blære. Du behøver ikke at have alle symptomerne for at få diagnosen.

Det største problem med en overaktiv blære er meget kraftig vandladningstrang . Det betyder, at du pludselig får et stærkt behov for at tømme blæren, uanset hvor meget urin der er i den. Kraftig vandladningstrang betyder ikke nødvendigvis, at man ikke kan holde sig. Cirka halvdelen af patienterne med en overaktiv blære har urinlækage¹, hvilket betyder, at problemet opdeles i to kategorier – “overaktiv blære med lækage” og “overaktiv blære uden lækage”.

Blandt personer over 18 år lider ca. 12 % af en overaktiv blære, og problemet er lige almindeligt hos mænd og kvinder ². Besvær med blæren bliver mere almindeligt, efterhånden som vi bliver ældre, men det skal stadig ikke betragtes som en naturlig del af aldring. Derfor skal du altid søge hjælp, hvis du får problemer med vandladningen

Da årsagerne til en overaktiv blære varierer mellem individer (oftest ved man ikke, hvorfor man får OAB), er det vigtigt, at du kontakter din læge.

Årsager til en overaktiv blære

Man er ikke helt sikker på årsagerne til overaktiv blære, men flere årsager er nævnt³:

Aldersforandringer i blærens og urinrørets væv og muskulatur
Forstyrrelse af signalerne mellem hjernen og blæren
Metabolisk syndrom (overvægt, diabetes/insulinresistens, forhøjet blodtryk og forhøjet kolesteroltal)
Nedsat spændstighed i blæren efter behandling med stråling eller kemoterapi
Nervelidelser, f.eks. Parkinsons sygdom eller multipel sklerose
Psykiske sygdomme
Hormonforstyrrelser
Bakterieflora
Prostatasygdomme (f.eks. forstørret prostata)

Blærens aktivitet kan påvirkes negativt, hvis man ofte går på toilettet “for sikkerheds skyld”. Det gør, at blæren vænner sig til en forkert refleks og bliver mindre, fordi den hele tiden tømmes for urin. Til sidst bliver blæren så lille, at du skal på toilettet alt for ofte. Det påvirker også blæren, hvis du drikker meget afkulsyreholdige drikkevarer, og drikkervarer der indeholder koffein eller sødemidler.⁴

Da årsagerne til en overaktiv blære varierer mellem individer (oftest ved man ikke, hvorfor man får OAB), er det vigtigt, at du kontakter din læge. Det er den eneste måde at sikre, at du får den rette behandling.

Overaktiv blære med lækage

Hvis man har problemer med en overaktiv blære med lækage, får man ofte en pludselig og kraftig vandladningstrang. Denne kan ikke kontrolleres, og man skal hurtigt på toilettet. Nervesystemet sender signaler om, at du skal tisse, selvom blæren ikke er fuld. Hvis du ikke kan holde dig, eller hvis nogle dråber lækker ud på vej til toilettet, kan det skyldes, at hjernen sender signaler til musklen, der holder på urinen, om at den skal slappe af. Urinlækage kan også opstå, hvis trykket fra blæren er stærkere end modstanden i urinrøret.

Overaktiv blære uden lækage

Hvis man har problemer med en overaktiv blære uden lækage, får man ofte en kraftig vandladningstrang, selvom blæren ikke er fuld. Man føler, at man skal tisse med det samme, men man har ingen problemer med at holde sig, indtil man kommer på toilettet.

Referanser

Tubaro A. Defining overactive bladder: Epidemiology and burden of disease. Urology. 2004; Volume 64, Issue 6: 2-6
Irwin DE, Milsom I, Hunskaar S et al. Population-Based Survey of Urinary Incontinence, Overactive Bladder, and Other Lower Urinary Tract Symptoms in Five Countries: Results of the EPIC Study. Eur Urol. 2006; 50: 1306-1315
Peyronnet B, Mironska E, Chapple C, et al. A Comprehensive Review of Overactive Bladder Pathophysiology: On the Way to Tailored Treatment. Eur Urol. 2019 Jun;75(6):988-10003.
Gordon B. Nutritional Considerations for Bladder Storage Conditions in Adult Females. Int J Environ Res Public Health. 2023 Oct 3;20(19):6879.

Efterdryp: En almindelig udfordring

Efterdryp opstår, når urin lækker ud efter, at du har været på toilettet, og det kan være en kilde til frustration og ubehag for mange. Efterdryp er en almindelig tilstand, der kan ramme både mænd og kvinder. Det rapporteres dog oftere blandt mænd

Tømningsproblemer – når blæren ikke tømmers helt

Tømningsproblemer i forbindelse med vandladning kan beskrives som vanskeligheder med at tømme blæren helt, eller at strålen er svag eller afbrudt. Her er nogle specifikke symptomer, der kan indgå i beskrivelsen: